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運動感覺真好!(設計對白)

國 際自由車環台賽於日前畫下句點,其中一支職業車隊全由第一型糖尿病患組成,打破糖尿病患虛弱的刻板印象。中華民國糖尿病學會理事長、台中榮總新陳代謝科醫 師許惠恒表示,只要透過血糖監控與漸進式增加運動量,病友不僅能享受運動,也能藉以改善胰島素敏感性,降低血糖、控制病情,減少心血管疾病風險。
報導╱王璐華、黃子倫 攝影╱吳朝奎 部分圖片╱資料照片

控制血糖的3大重要支柱包括規律服藥、運動與飲食,缺一不可,但台灣糖尿病友卻常忽略運動重要性,或擔心潛在心血管疾病與低血糖風險而不願嘗試。許惠恒醫師建議,糖尿病患宜諮詢醫護人員評估健康狀態,再擬定運動計畫,每次運動前也應測量血糖,過高或是過低都不適合運動。

【先了解】減少併發症
規 律的運動計劃可有效改善胰島素敏感性,降低血糖,並提高身體代謝率,降低動脈膽固醇與脂肪堆積。運動時,肢體肌肉節律性收縮,也能促進大腦荷爾蒙分泌,舒 展心情有助穩定血糖;此外,研究也發現糖化血色素每降低1%,即可減少14%心血管疾病風險、37%小血管病變風險與21%糖尿病死亡率,建議最好將糖化 血色素、即判斷長期血糖是否控治療良好的重要數值控制在7%以下。

【這樣做】先安全評估
如果以往沒有運動習慣,在計劃運動前,應先做好安全評估,諮詢專業人員如醫師、糖尿病衛教師等,透過症狀評估、心電圖檢查與眼底鏡檢查結果,以及確認皮膚是否有不明顯傷口後,確實掌握身體對運動後,所會產生的反應。

每次量血糖
每 次運動之前,都要測量血糖,許惠恒醫師表示,若是血糖值超過250-300mg/dl或低於80mg/dl就不適合進行,以免惡化血糖,引起疲勞、暈眩、 休克等不適;此外,最佳運動時機可在飯後1~2小時後,並遵循醫囑服用降血糖藥物或胰島素;進行高強度運動如馬拉松比賽,則須詢問醫師意見後,視情況於運 動前一餐停藥。

忌周末運動員
欲達到控制血糖的運動量,應每周運動5次、每次30分鐘,最好選擇有氧運動如慢跑、游泳、騎單車等, 並循序漸進增量、從可負荷的運動強度開始。平時不活動,等到假日便大量消耗體力的「周末運動員」,對血糖波動影響大,運動也容易感到不適,許惠恒醫師也建 議民眾,勿將運動當作很困難的事,每天快走30~40分鐘就可達到標準。

隨身帶糖果
糖尿病患應隨身攜帶含糖又攜帶方便的食物,如 糖果等,因為運動會消耗身體能量,使血糖下降,加上平時又服用降血糖藥物或胰島素,更要留意低血糖症狀,若運動過程感頭暈、胸悶、呼吸急促、噁心、視力模 糊等就要休息,立即補充隨身攜帶的糖果,通常15分鐘後可緩解,若仍感不適可再吃些糖,15分鐘後未改善就要就醫。

【醫師說】中華民國糖尿病學會理事長 許惠恒
糖尿病患傷口不易癒合,因此要避免肌膚破損,運動最好穿寬鬆包覆的運動鞋,減少摩擦與壓迫。
http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20140320/35711163/%E9%81%8B%E5%8B%95%E7%99%82%E6%B3%95%E6%9C%89%E5%8A%A9%E6%8E%A7%E5%88%B6%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85

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